Консервативное лечение ХБП на предиализной стадии
Комплексное консервативное лечение хронической болезни почек (ХБП) на ранних стадиях заболевания до диализа включает диетические методы вмешательства и медикаментозные препараты.
Цели консервативного лечения:
- затормозить прогрессирование заболевания и тем самым отложить начало заместительной почечной терапии (например, диализ, трансплантация)
- предупредить или замедлить развитие вторичных заболеваний (например, заболеваний костей, сердечно-сосудистых заболеваний)
Применяется широкий спектр мер, например:
- Лечение / контроль основного заболевания (например, сахарного диабета, гипертензии1).
- Контроль артериальной гипертензии, которая часто развивается по мере прогрессирования заболевания1.
- Профилактика и лечение костных нарушений (диета, медикаментозное лечение1,6).
- Диетическое ограничение белка (если необходимо, то требуется дополнительное назначение лекарственных препаратов, содержащих незаменимые кетокислоты / аминокислоты1,5) - узнайте больше о питании в предиализной стадии.
- Коррекция водно-солевого дисбаланса (диета, медикаментозное лечение) - узнайте больше о приеме жидкости1,2.
- Лечение почечной анемии (лечение препаратами эритропоэтина и железа7).
- Коррекция высокого уровня липидов в крови (медикаментозное лечение8).
- Избегание приема лекарств, которые могут привести к повреждению почек.
- Прекращение курения9.
- Контроль веса (диета, изменение образа жизни2).
- Профилактика и лечение инфекций мочевыводящих путей (медикаментозное лечение)10.
Диета для почек может помочь замедлить прогрессирование заболевания и ослабить симптомы ХБП5.
Читайте также
Литература
- Jameson, Fauci et al.: Harrison´s Principles of Internal Medicine, 20th Edition, McGraw Hill 2018
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/nutrikidfail_stage1-4 (Accesses 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/ironDialysis (Accessed 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/vitamineral (Accessed 13.02.2019)
- D'Alessandro C et al. "Dietaly": practical issues for the nutritional management of CKD patients in Italy. BMC Nephrol 2016; 17 (1): 102
- National Kidney Foundation www.kidney.org/atoz/content/MineralBoneDisorder (Accessed 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/what_anemia_ckd (Accessed 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/bloodlipids (Accessed 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/atozTopic_Drugs (Accessed 13.02.2019)
- National Kidney Foundation https://www.kidney.org/atoz/content/uti (Accessed 13.02.2019)